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キッズダンススクールえんね 入会フォーム
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説明事項
入会手続きの流れ
当フォームにて会員様情報をご登録いただきます。
ご登録後、受付完了メールがお手元に届きます。このメールを受信いただいた時点で、会員情報の登録が完了し、入会の手続きが完了となります。
その後、担当の先生より月謝袋をお渡しします。
※月謝は原則前納制となり会費袋にて、各月第一回目のレッスン日までに当月分の月会費を納めて頂きます。但し、初回入会月に限り当月、翌月分の月会費を納めて頂きます。
注意事項
当フォームでは、1名ずつの申請となります。ご兄弟・姉妹の入会手続きを行う場合は、再度、入会手続きフォームからお申し込みください。
会員情報の登録が済むと、申請内容を確認するため自動返信メールを送信いたします。自動返信メールが迷惑・スパムメールフォルダに振り分けられている可能性もあるため、必ずご確認ください。
入会者ご本人の情報
名前
名
姓
名前 (フリガナ)
名
姓
誕生日_年
年
選択肢3
誕生日_月
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
誕生日_日
性別
未回答
男
女
ダンス経験の有無
無
有
何か疾病等があれば、ご入力ください
保護者様の情報
保護者氏名
名
姓
保護者氏名 (フリガナ)
名
姓
郵便番号
都道府県
市区町村
地域
番地
建物名 部屋番号
スタジオからの連絡先
※入会者が未成年の場合は、必ず保護者さまの連絡先をご入力ください。
電話番号
メール
※こちらアドレスに確認メールをお送りさせていただきます。
※キャリアメールアドレスには自動返信が送信されない可能性がありますので、GmailやYahooなどのアドレスをご入力ください。
入会者ご本人様から見た続柄
本人、母、父、祖父、祖母、など
電話番号
メール
※キャリアメールアドレスには自動返信が送信されない可能性がありますので、GmailやYahooなどのアドレスをご入力ください。
入会者ご本人様から見た続柄
本人、母、父、祖父、祖母、など
受講するレッスン
所属スタジオ
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キッズダンススクールえんね ふじみ校
キッズダンススクールえんね ふじみ校
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1クラス目
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小学生クラス
小学生クラス
年少・年中クラス
年長クラス
1クラス目の受講開始日
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2クラス目
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小学生クラス
小学生クラス
年少・年中クラス
年長クラス
2クラス目の受講開始日
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3クラス目
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小学生クラス
小学生クラス
年少・年中クラス
年長クラス
3クラス目の受講開始日
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4クラス目
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小学生クラス
小学生クラス
年少・年中クラス
年長クラス
4クラス目の受講開始日
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5クラス目
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小学生クラス
小学生クラス
年少・年中クラス
年長クラス
5クラス目の受講開始日
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家族割引の適用
兄弟・姉妹・家族で入会している
入会済みのご家族の人数
1人
2人
3人
4人
5人
1人目
会員番号
氏名
名
姓
2人目
会員番号
氏名
名
姓
3人目
会員番号
氏名
名
姓
4人目
会員番号
氏名
名
姓
5人目
会員番号
氏名
名
姓
肖像権の使用について
肖像の使用についての同意
同意
肖像権の使用
については、こちらをご確認ください
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